Efectos de la rehabilitación vestibular PRECOZ en pacientes con trastorno vestibular agudo

CLÍNICA BARONA Y ASOCIADOS

trastorno vestibular agudo

El efecto de la rehabilitación vestibular (rehabilitación del equilibrio) sobre la el estado físico y los mareos en pacientes con trastornos vestibulares agudos (trastornos del aparato del equilibrio situado en el oído interno) es desde hace tiempo conocido, aunque frecuentemente, debido a retrasos en el diagnóstico, no se realiza en el momento adecuado.

Recientemente se ha publicado un artículo de revisión en la revista OTOLOGY and NEUROTOLOGY. Se revisaron doce estudios con 542 participantes. La rehabilitación vestibular temprana se definió como la rehabilitación dentro de los 14 días posteriores al inicio del trastorno vestibular o a la cirugía.

Las principales medidas que se estudiaron para valorar los resultados fueron la marcha, el equilibrio del paciente con ojos abiertos y ojos cerrados, las actividades de la vida diaria, los mareos y la función vestibular. Se incluyeron pacientes mayores de 20 años un trastorno vestibular periférico, del oído interno, unilateral agudo.

La rehabilitación vestibular temprana mejoró el Dizziness Handicap Inventory (test internacionalmente validado en el que el paciente valora subjetivamente su equilibrio), el equilibrio al cerrar los ojos y los mareos en comparación con ninguna intervención o el tratamiento placebo.

El estudio demostró que la rehabilitación vestibular temprana mejoró todos estos parámetros en pacientes con trastornos vestibulares agudos. Este resultado indica que la rehabilitación vestibular precoz es capaz de promover la compensación vestibular.

INDICACIONES DE LA REHABILITACION VESTIBULAR

 

Lesión vestibular periférica:

 

A) UNILATERAL:

  • Neuritis vestibular
  • Post cirugía vestibular
    • Neurectomía
    • Laberintectomía
  • Vértigo Posicional Paroxistico Benigno
  • Laberintitis.
  • Enfermedad de Meniere (Estadios IV y V de Shea)

B) BILATERAL:

  • Idiopática
  • Polineuropatía
  • Laberintotoxia yatrogena (ototóxicos)
  • Mareo Postural Perceptivo Persistente

Dr. Rafael Barona de Guzmán

Referencias: Kamo, Tomohiko y cols: Effects of Early Vestibular Rehabilitation in Patients With Acute Vestibular Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis.- Otology & Neurotology 44(9):p 641-647, October 2023.

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